顎関節症（がくかんせつしょう）は、顎の関節や筋肉にトラブルが起こる病気の総称です。
症状の原因によって、一般的に1型～4型に分類されます。
複数が同時に発症するケースも多く、早めの相談が大切です。

◆ 1型：咀嚼筋障害（筋肉性）

● 主な症状

• 顎の筋肉（こめかみ・頬・エラ周辺）が痛む

• 朝方の筋肉痛（歯ぎしり・食いしばりの影響）

• 噛むと疲れやすい、だるい

• 口を開けると筋肉が張る

● 病態

噛む筋肉に過度の緊張や炎症が生じた状態。
寝ている間の食いしばり・ストレス・姿勢の悪さが原因になることが多いです。

● 主な治療

• 鎮痛薬・筋弛緩薬による薬物療法

• 生活改善（姿勢・睡眠・食いしばりに注意）

• マウスピース治療（ナイトガード）

• 筋肉の緊張を和らげる理学療法（温熱・ストレッチ・マッサージ）

• 低侵襲のソフトレーザー治療　

◆ 2型：関節包・靭帯の障害（外傷性）

● 主な症状

• 関節の鋭い痛み

• 噛むとズキッとする

• 外れそうな感覚

• 口の開閉で痛みが悪化

● 病態

関節を支える靭帯や関節包に炎症・損傷が起きた状態。
無理に大きく口を開けた、硬い食べ物を噛んだ、打撲などが原因。

● 主な治療

• 急性期は安静と冷却

• 鎮痛薬・抗炎症薬

• マウスピースで関節への負担軽減

• 炎症消失後に開口訓練

◆ 3型：顎関節円板障害（ディスク障害）

● ●分類：

• 3a：復位性（口を開けると“カクッ”や“カクン”と音がして戻る）

• 3b：非復位性（“カクッ”と音が消え、口が大きく開かなくなる）

● 主な症状

• 口を開けると関節に音がする

• 途中で引っかかる

• 口が指2本分しか開かないこともある

● 病態

関節内のクッション（関節円板）が前方にずれ、噛み合わせの動きに障害が起こる状態。

● 主な治療

• マウスピース治療で関節位置の改善

• 開口訓練、ストレッチ

• 炎症が強い場合は薬物療法

• 重症例：関節腔洗浄（関節内を洗い滑りを改善）

◆ 4型：変形性顎関節症（関節の変性）

● 主な症状

• ゴリゴリ・ジャリジャリと鳴る

• 顎の変形、左右差

• 慢性的な痛み

• 噛み合わせの変化

● 病態

関節の軟骨がすり減り、骨が変形した状態。
放置された顎関節症の最終段階として起こる場合があります。

● 主な治療

• 痛みのコントロール（薬物療法・レーザー）

• 再発防止のマウスピース

• 開口訓練・リハビリ

• 重度の場合：外科的治療

まとめ

当院での主な治療法

• 鎮痛剤・抗炎症剤・筋弛緩薬の投薬

• マウスピース治療（ナイトガード）

• ソフトレーザーによる筋緊張の緩和（低侵襲）

• 開口訓練・ストレッチ指導