「親知らずは4本とも抜いた方がいいですか？」
診療中によくいただくご質問です。
結論からお伝えすると、親知らずは必ず4本すべて抜かなければならないわけではありません。
親知らずの生え方やお口の状態によっては、そのまま残せる場合もあります。一方で、将来的なトラブルを防ぐために抜歯をおすすめするケースもあります。
今回は、親知らずを「抜いた方がよい場合」と「残せる場合」についてご紹介します。
親知らずとは？
親知らずは、一番奥に生えてくる永久歯で、「第三大臼歯」とも呼ばれます。
10代後半から20代前半に生えてくることが多いですが、
- まっすぐ生える方
- 横向きに埋まっている方
- 歯ぐきや骨の中に埋まったままの方
など、生え方は人それぞれです。
抜歯をおすすめする親知らず
次のような場合は、抜歯を検討することが多くあります。
① 横向きに生えている
横向きに生えた親知らずは、手前の歯を押し続けることで、
- 虫歯
- 歯周病
- 手前の歯の根の吸収
などの原因になることがあります。
② 何度も腫れや痛みを繰り返す
親知らずの周囲に細菌がたまると、
- 歯ぐきが腫れる
- 痛みが出る
- 口が開きにくくなる
などの炎症を繰り返すことがあります。
一度炎症を起こした親知らずは、再発することも少なくありません。
③ 虫歯や歯周病になっている
親知らずは一番奥にあるため歯ブラシが届きにくく、虫歯や歯周病になりやすい歯です。
さらに、手前の大切な歯まで虫歯になるケースもあります。
④ 将来的にトラブルが予想される
現在は症状がなくても、
- 横向きに埋まっている
- 清掃が難しい
- 将来的に炎症を起こす可能性が高い
と判断される場合には、若いうちの抜歯をおすすめすることがあります。
若い方は骨が柔らかく、術後の回復も比較的早い傾向があります。
抜かなくてもよい親知らず
一方で、次のような親知らずは経過観察となることがあります。
● まっすぐ生えていてしっかり噛み合っている
正常な位置に生え、歯磨きもしっかりできていれば、無理に抜く必要はありません。
● 骨の中に完全に埋まっていて症状がない
完全に埋まっていて周囲に異常がなく、将来的なリスクも低い場合は、定期的なレントゲン検査で経過をみることがあります。
自己判断はおすすめできません
「痛くないから大丈夫」
と思っていても、レントゲンやCTで確認すると、
- 手前の歯に影響が出ている
- 虫歯が進行している
- 骨の中で病変ができている
ことがあります。
親知らずは、見た目だけでは状態を正確に判断できません。
当院での親知らずの診断
当院では、
- レントゲン検査
- CT検査
- 神経や骨との位置関係の確認
を行い、安全性を考慮したうえで治療方針をご提案しています。
「抜くべきか迷っている」という方にも、現在の状態を丁寧にご説明し、納得していただいたうえで治療を進めています。
まとめ
親知らずは、
- 必ず4本とも抜く必要はありません。
- 生え方や将来のリスクによって判断します。
- 症状がなくても一度検査を受けることをおすすめします。
親知らずが気になる方や、「抜いた方がいいのかな？」と迷われている方は、お気軽にご相談ください。
将来のお口の健康を守るために、一緒に最適な方法を考えていきましょう。